疱疹病毒感染与婴幼儿：预防、识别及护理指南306

疱疹病毒感染在婴幼儿中并非罕见，它可能导致多种疾病，从轻微的口腔溃疡到严重的脑炎。作为家长，了解疱疹病毒感染的种类、传播方式、症状以及护理方法至关重要，才能更好地保护宝宝的健康。

一、常见的疱疹病毒感染类型：

与婴幼儿相关的疱疹病毒感染主要包括单纯疱疹病毒（HSV）感染和水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染。

1. 单纯疱疹病毒（HSV）感染： HSV主要分为HSV-1和HSV-2两种类型。HSV-1通常引起口唇疱疹（俗称“嘴边泡”），但也能感染口腔和手指等部位。新生儿如果感染HSV-1，则可能发展成严重的全身性感染，甚至危及生命。HSV-2主要引起生殖器疱疹，但也能感染新生儿，通常通过产道传播。新生儿HSV感染的症状可能包括皮肤、眼睛、口腔溃疡、脑膜炎或脑炎等。新生儿感染HSV的风险非常高，必须引起高度重视。

2. 水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染： VZV感染导致水痘，这是一种常见的儿童疾病。水痘症状包括全身性皮疹，伴有发痒的丘疹、水泡和结痂。大多数情况下，水痘是轻微的，但少数情况下可能并发肺炎、脑炎等严重疾病。成年人或免疫力低下者感染VZV可能会发展成带状疱疹，俗称“缠腰龙”，这是一种非常疼痛的疾病。婴儿如果感染VZV，尤其在免疫力低下时，疾病的严重程度可能远高于普通儿童。

二、疱疹病毒感染的传播途径：

HSV主要通过直接接触感染，例如接触感染者的唾液、口腔分泌物或疱疹液。新生儿HSV感染通常发生在分娩过程中，通过产道感染或在分娩后通过接触感染。 VZV主要通过空气传播，感染者咳嗽或打喷嚏产生的飞沫中含有病毒，健康人吸入后即可感染。

三、疱疹病毒感染的症状：

疱疹病毒感染的症状因病毒类型、感染部位和患儿年龄而异。以下是一些常见的症状：

HSV感染：
口腔溃疡（HSV-1）：口腔内出现小的、疼痛的溃疡。
皮肤疱疹：皮肤上出现小的、充满液体的水泡，可能伴有发红、瘙痒和疼痛。
眼睛感染：结膜炎、角膜炎等。
新生儿感染：皮肤、眼睛、口腔溃疡，严重者可出现脑膜炎或脑炎等全身性感染。

VZV感染（水痘）：
发热：
皮疹：全身出现成批的红色丘疹、水泡，逐渐结痂。
瘙痒：
疲劳：
食欲不振：

四、疱疹病毒感染的护理：

如果怀疑宝宝感染了疱疹病毒，应立即就医。医生的诊断和治疗至关重要。以下是一些家庭护理的建议：

1. 保持卫生：勤洗手，避免接触感染者的体液，尤其是新生儿更要注意。避免接触疱疹部位，防止病毒扩散。

2. 缓解症状：对于水痘，可以使用炉甘石洗剂来缓解瘙痒。对于口腔溃疡，可以使用止痛药膏或漱口水。避免抓挠患处，防止感染。

3. 药物治疗：医生可能会根据感染的严重程度，开具抗病毒药物、止痛药或抗生素等。切勿自行用药。

4. 避免接触感染者：如果家中有其他成员感染了疱疹病毒，应尽量避免与宝宝接触，以防止交叉感染。